DELA

Håll kvar sjukkostnadsavdraget!

Landskapsregeringen har lagt ett förslag att helt avveckla sjukkostnadsavdraget. Konsekvenserna av detta förslag är dåligt utredda. Åland Skattebyrå konstaterar bland annat följande i sitt remissvar till förslaget: ”Ålands skattebyrås uppfattning är att sjukdomskostnadsavdraget i dagsläget främst gynnar skattskyldiga som gör dyrare ingrepp gällande tandhälsa”. Man konstaterar också: ”Personer med långvarig institutionsvård kan ha haft väsentlig nytta av avdraget”.

Landskapsregeringens social- och miljöavdelning säger följande i sitt remissvar. ”Social- och miljöavdelningens rekommendation är att inte avskaffa sjukkostnadsavdraget men precisera det till de delar regleringen kan anses otydlig.”

Lagtingsgruppen ”Grön vänster” tycker att förslaget är ogenomtänkt i föreliggande form. Avdraget bör tveklöst kvarstå för tandvård. En ny krona, ett implantat, en porslinsplomb är mycket dyra åtgärder och ålänningen i gemen är där hänvisad till privatsektorn där kostnaden kan vara flera tusen euro. Här har avdraget en stor betydelse. Även låginkomsttagare och pensionärer har rätt till god tandhälsa.

Avdraget bör även kvarstå för besök hos optiker (som inte finns inom offentlig sektor) samt för linser/glasögon till ett visst maxbelopp. Även fattiga skall ha rätt till god syn. Och slutligen för gruppen som skattebyrån nämner ”personer med långvarig institutionsvård ”.

Däremot kan avdraget uteslutas för besök hos privatläkare. Här har regeringen Orpo ökat FPA-ersättningen per läkarbesök från 8 euro till 30 euro. Den privata sjukvårdssektorn behöver inte understödas med skattemedel utöver FPA-ersättningen. ( Det blir intressant att se om den högre FPA-delen ger billigare pris/ läkarbesök hos Terveystalo).

Även besök hos ÅHS kunde utgå. Detta kan ÅHS-styrelsen reglera genom olika högkostnadsskydd (det kan nämnas att besök hos läkare i primärvården ligger högre än i övriga Finland vilket bör ses över) och differentierade patientavgifter.

Slutligen föreligger redan nu ett högkostnadsskydd genom FPA för läkemedel som är medicinskt nödvändiga. Detta högkostnadsskydd är idag 626,94 euro/år det vill säga i medeltal 52 euro/månad. Det nuvarande avdraget är administrativt klumpigt med kvitton som måste sparas och deklareras. Detta är en svår fråga eftersom alla mediciner som kan vara viktiga för den enskilda patienten inte ingår – detta bör utredas noggrant.

Så håll kvar sjukkostnadsavdraget – men ändra kriterierna. Privata läkarbesök behöver inte subventioneras ytterligare utöver den kraftigt ökade FPA andelen. När andra kompensatoriska system föreligger kan frågan om att avlägsna avdraget aktualiserats. Några sådana föreligger inte idag. Och som så ofta, dåliga förslag drivs igenom med motivet att det brådskar. Vilket ingalunda är fallet gällande sjukkostnadsavdraget.

Tyvärr har jag intrycket att den politiska logiken är att de enskilda lagtingsledamöterna röstar mer utifrån partilojalitet än låter sig påverkas av de olika argumenten i lagtingsdebatten eller i utskottsdiskussionerna. (Sålunda är ofta ändlösa lagtingsdebatter ofta ganska meningslösa, utfallet är i regel givet).

MOGENS LINDÉN

GRÖN VÄNSTER

PS. Utred Barbro Sundbacks förslag om demens- center/by på Ytternäs ängar. Högintressant!